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2020年宁夏护士资格考试模拟题每日一练830

【论文时间: 2019-09-06 11:10

  1.患者,女,53岁。冠心病12年。咳嗽、咳痰2个月,晚上常感喘气费力,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起。该患者特征性的临床表现是

  2.患者,男,48岁。因呼吸衰竭行气管切开术,现行呼吸机辅助呼吸,对患者的护理错误的是

  5.患者,男,45岁。在家自测血压200/130mmHg,隧来院就诊。听诊双下肺可闻湿啰音。予降压治疗后,患者出现面颊部皮肤潮红、搏动性头痛,护士考虑有可能导致上述不良反应的药物是

  【解析】该患者有冠心病史,现表现为夜间阵发性呼吸困难,考虑左心衰竭,交替脉是左心衰竭的特征性体征。丝脉常见于大出血、主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克等患者。间歇脉亦称早搏,常见于各种器质性心脏病,如急性心梗或洋地黄中毒等患者。奇脉又称吸停脉,常见于急性渗出性心包炎、心脏压塞的患者。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、先天性动脉导管未闭、甲状腺功能亢进等患者。

  【解析】使用呼吸机时,须每天更换呼吸机各管道,更换螺纹管、呼吸机接口、雾化器等,并用消毒液浸泡消毒,防止感染。病室空气用紫外线分钟/次。注意呼吸机工作是否正常,检查呼吸机各管路连接是否紧密,有无脱落、漏气。有自主呼吸的患者,人工呼吸应与之同步,即在患者吸气时,顺势挤压呼吸气囊,达到一定潮气量时,完全放松气囊,使患者自行完成呼气动作。注意观察各参数是否符合病情需要,通气量不足者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速。

  【解析】链霉素过敏患者应给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,因钙离子可与链霉素络合,从而减轻链霉素的毒性症状;青霉素过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素,其他措施同青霉素过敏。

  【解析】避免溶血的措施主要包括:止血带不可束缚太紧,时间不超过1分钟。所用注射器、针头及试管必须干燥。不可用手指挤压迫使血液流出。注血时应取下针头,将血液沿试管壁缓慢注入试管。轻轻摇匀、使之与抗凝剂充分混合,防止凝血。

  【解析】该患者血压升高,双肺可闻及湿啰音,小鱼儿ko107.com考虑高血压急症合并心力衰竭。呋塞米和毛花苷丙是急性心衰的治疗用药,、甘露醇、拉贝洛尔为高血压急症的治疗用药。只有是通过扩张血管来达到降压效果的,可因血管扩张引起暂时性头、面、颈皮肤潮红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛。其他药物均无扩外周血管的作用,不会引起头面皮肤潮红和搏动性头痛。


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